Risperidona

La risperidona es un medicamento que ayuda a normalizar el estado mental general del cuerpo.

Su uso proporciona la recuperación del sistema nervioso central, alivia la depresión, alucinaciones, estrés y otros síntomas desagradables de anomalías neurológicas y mentales.

La risperidona se utilizó ampliamente en pacientes con demencia y agresión excesiva, síndrome delirante y esquizofrenia. El mecanismo de acción de tales fármacos está dirigido a detener los síntomas de la psicosis.

Grupo clínico-farmacológico.

Antipsicótico (neuroléptico), derivado de benzisoxazol.

Condiciones de venta en farmacias.

Se puede comprar con receta.

Precio

¿Cuánto cuesta la risperidona en las farmacias? El precio promedio en 2018 está en el nivel de 210 rublos.

Composición y forma de liberación.

La risperidona está disponible en forma de dosis tabletas para administración oral (en el interior), recubiertas con película. Tienen un color blanco, forma redondeada y una superficie biconvexa.

  • En 1 tableta de risperidona 1 mg, 2 mg o 4 mg.
  • Povidona, almidón, hidrofosfato de calcio dihidrato, estearato de magnesio, celulosa como excipientes.

Las tabletas se empaquetan en un blister de 10 piezas. El envase de cartón contiene 2 envases de blister (20 comprimidos) e instrucciones de uso del medicamento.

Acción farmacológica

La risperidona es un neuroléptico atípico que tiene un efecto ansiolítico. Pertenece al grupo de fármacos de tipo antipsíquico.

El principio activo del fármaco provoca un bloqueo selectivo de los receptores de serotonina 5-HT2 y dopamina D2. También se une a los receptores adrenérgicos alfa1 y alfa2. No afecta a los receptores colinérgicos. A pesar de que el componente principal de la sustancia del fármaco provoca el bloqueo de los receptores D2, no inhibe la actividad motora en comparación con otros antipsicóticos, lo que causa un menor grado de estado de catalepsia.

La acción antipsicótica se asocia con el bloqueo de los receptores D2, el efecto sedante se asocia con el bloqueo de los receptores adrenérgicos del tronco cerebral y el antiemético con el bloqueo de los receptores D2 responsables del centro emético. Como resultado del uso de la droga, se produce la eliminación de las alucinaciones, el automatismo, el estado de agresividad y el delirio. Dependiendo de la dosis, puede causar un aumento en el nivel de prolactina en la sangre.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se produce la absorción completa, la concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza en 1-2 horas. La ingesta de alimentos no afecta la absorción del fármaco. La biodisponibilidad absoluta de la risperidona es del 70%.

La sustancia se distribuye rápidamente en el cuerpo. El volumen de distribución - de 1 a 2 l / kg. En plasma se une a la albúmina y alfa.1- glicoproteína. La risperidona está unida en un 90% a las proteínas plasmáticas, la 9-hidroxrisperperona (el principal metabolito activo de la risperidona) - 77%.

En la mayoría de los pacientes, la concentración de equilibrio de risperidona en el cuerpo se alcanza dentro de las 24 horas, 9-hidroxirrisperidona, después de 4-5 días. La concentración plasmática de risperidona en la sangre es proporcional a la dosis recibida (dentro de las dosis terapéuticas).

Indicaciones de uso

Las instrucciones de uso indican una serie de enfermedades y afecciones que se tratan con tabletas de risperidona. Esto es

  • Esquizofrenia aguda y crónica, estados psicóticos con signos productivos;
  • trastornos del comportamiento en adultos y adolescentes con un nivel de inteligencia reducido (cuando los síntomas principales son impulsividad, agresividad, autoagresión);
  • Reacciones emocionales inestables en patologías mentales;
  • corrección del estado de ánimo durante la terapia de manía;
  • Trastorno de conducta en pacientes con demencia (ira, agresividad, delirio, maltrato físico, agitación).

Contraindicaciones

Absoluto

  • Enfermedad de Parkinson;
  • edad hasta 15 años;
  • adenoma de próstata;
  • enfermedad hepática y renal severa;
  • hipersensibilidad al fármaco;
  • lactancia materna
  • glaucoma

Se debe tener precaución con los tumores cerebrales, la insuficiencia cardíaca crónica, la prolongación del intervalo QT, el infarto de miocardio, las convulsiones, la deshidratación, el embarazo y la obstrucción intestinal.

Cita durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo, el medicamento puede ser recetado solo por un médico y cuando se necesita con urgencia, solo en los casos en que el beneficio esperado para la madre sea mayor que el riesgo esperado para el niño.

Debido a que los componentes del medicamento caen dentro de la composición de la leche materna, durante el período de tratamiento es mejor dejar de amamantar.

Dosis y método de uso.

Como se indica en las instrucciones de uso, la dosis de risperidona es estrictamente individual.

Cuando se ingiere, la dosis inicial para adultos es de 0.25-2 mg / día, en el segundo día - 4 mg / día. Además, la dosis puede mantenerse al mismo nivel o, si es necesario, ajustarse. Típicamente, la dosis terapéutica óptima, dependiendo de la evidencia, está en el rango de 0.5-6 mg / día. En algunos casos, se puede justificar un aumento más lento de la dosis y una menor dosis inicial y de mantenimiento.

Para la esquizofrenia en pacientes ancianos, así como para las enfermedades concomitantes del hígado y los riñones, se recomienda una dosis inicial de 500 microgramos 2 veces / día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 1-2 mg 2 veces / día.

Dosis máxima: cuando se usa risperidona en una dosis de más de 10 mg / día, no hay un aumento en la eficacia en comparación con dosis más pequeñas, pero el riesgo de síntomas extrapiramidales aumenta. No se ha estudiado la seguridad del uso de risperidona en dosis de más de 16 mg / día, por lo que no se permite un exceso de dosis adicional.

¿Es la risperidona adictiva y la abstinencia?

Con el uso prolongado de la droga puede desarrollarse dependencia de ella. Si al mismo tiempo deja de tomar la risperidona bruscamente, el paciente puede desarrollar síndrome de abstinencia. Su esencia radica en el hecho de que todos los síntomas que existían antes del inicio del tratamiento y desaparecieron después de tomar el medicamento, vuelven a aparecer y aumentan significativamente. En este caso, el paciente puede quejarse de insomnio, agitación psicoemocional y motora, alucinaciones, delirios, comportamiento agresivo, etc., que pueden observarse en pacientes con esquizofrenia.

Para prevenir el desarrollo de los fenómenos descritos, el medicamento debe retirarse lentamente, reduciendo gradualmente la dosis diaria de 2,5 a 5 mg cada 3 a 6 días. En el caso de la risperidona en forma de suspensión de acción prolongada, cada dosis posterior debe reducirse en 10 mg.

Efectos secundarios

Mientras toman comprimidos de risperidona, pueden desarrollarse efectos secundarios y reacciones negativas de varios órganos y sistemas, que incluyen:

  • El sistema reproductivo: disfunción eréctil, eyaculación precoz o su retraso, trastornos del orgasmo.
  • Sistema cardiovascular: una disminución pronunciada de la presión arterial en el momento de la transición de una persona de una posición horizontal a una vertical (hipotensión ortostática), aumento de la presión arterial (hipertensión), aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).
  • El sistema digestivo: náuseas, vómitos intermitentes, malestar y dolor en el área de la proyección del estómago (epigástrico), distensión abdominal, heces inestables, aumento de los niveles de enzimas hepáticas de las transaminasas sanguíneas, lo que evidencia el daño a las células hepáticas (hepatocitos).
  • Sistema endocrino: las mujeres pueden desarrollar galactorrea (la aparición de la leche materna no está asociada con el período de lactancia), trastornos menstruales, aumento de peso, en hombres: ginecomastia (aumento de tamaño de los senos).
  • Sistema nervioso: falta de sueño (insomnio), ansiedad, cefalea intermitente. Menos probabilidades de ser somnolencia, fatiga, mareos, disminución de la concentración, trastornos extrapiramidales (temblor de las manos, aumento de la formación de saliva) y pérdida de la percepción visual. Los pacientes con esquizofrenia mientras toman comprimidos de risperidona pueden tener problemas de termorregulación y convulsiones.
  • Sangre y médula ósea roja: una ligera disminución en el número de neutrófilos (neutropenia) y plaquetas (trombocitopenia) en la sangre.
  • Reacciones alérgicas: inflamación alérgica de la mucosa nasal (rinitis alérgica), aparición de una erupción en la piel, picazón y cambios característicos que se asemejan a una ortiga (urticaria).

Además, mientras se toman las tabletas de risperidona, es posible la retención urinaria. En caso de que aparezcan reacciones negativas, el médico decide la cancelación del medicamento de forma individual.

Sobredosis

Cuando se excede la cantidad de fármaco, se produce una sobredosis, que se manifiesta por trastornos extrapiramidales, palpitaciones, hipotensión, somnolencia excesiva y sedación. El tratamiento consiste en lavar el estómago, tomar laxantes y sorbentes.

Si el paciente está inconsciente, se indica la intubación. El paciente debe realizar un ECG, ya que las arritmias son posibles. Tomar medicamentos anticolinérgicos está indicado cuando ocurren trastornos extrapiramidales agudos.

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones específicas:

  1. En el caso del desarrollo de CSN, es necesario cancelar todos los antipsicóticos, incluida la risperidona.
  2. La risperidona debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad de Parkinson, ya que en teoría es posible que la enfermedad empeore.
  3. La risperidona debe usarse con precaución en combinación con otros fármacos de acción central.
  4. Al cancelar la carbamazepina y otros inductores de enzimas hepáticas, se debe revisar la dosis de risperidona y, si es necesario, reducirla.
  5. Durante el tratamiento, se debe recomendar a los pacientes que eviten comer en exceso en relación con la posibilidad de un aumento del peso corporal.
  6. No se dispone de datos sobre la seguridad de la risperidona en niños menores de 15 años.
  7. Se sabe que los neurolépticos clásicos reducen el umbral de la preparación convulsiva. Dado esto, se recomienda el uso de risperidona con precaución en pacientes con epilepsia.
  8. El riesgo de desarrollar hipotensión ortostática es especialmente mayor en el período inicial de selección de la dosis. Si se produce hipotensión, debe considerarse una reducción de la dosis.
  9. Úselo con precaución en pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular (como insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, trastornos de la conducción del músculo cardíaco), así como deshidratación, hipovolemia o trastornos cerebrovasculares. En esta categoría de pacientes, la dosis debe incrementarse gradualmente.
  10. Al usar fármacos con propiedades antagónicas de los receptores de dopamina, se observó la aparición de disquinesia tardía, caracterizada por movimientos rítmicos involuntarios (principalmente de la lengua y / o la cara). Hay informes de que la aparición de síntomas extrapiramidales es un factor de riesgo para el desarrollo de la discinesia tardía. La risperidona causa síntomas extrapiramidales en menor medida que los antipsicóticos clásicos. Si aparecen síntomas de disquinesia tardía, se debe considerar la supresión de todos los antipsicóticos.

Durante el período de tratamiento, hasta que se determine la sensibilidad individual a la risperidona, los pacientes deben evitar conducir vehículos y otras actividades que requieran una alta concentración de atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Interacción con otras drogas.

Al usar el medicamento, debe considerar la interacción con otros medicamentos:

  1. Con el uso simultáneo con carbamazepina, la concentración de risperidona en el plasma sanguíneo disminuye significativamente.
  2. Con el uso simultáneo, la risperidona reduce los efectos de la levodopa y otros agonistas de los receptores de dopamina.
  3. Con el uso simultáneo con fluoxetina puede aumentar la concentración de risperidona en el plasma sanguíneo.
  4. Con el uso simultáneo de inductores de enzimas microsomales del hígado, es posible una disminución en la concentración de risperidona en el plasma sanguíneo.
  5. Con el uso simultáneo de derivados de fenotiazina, antidepresivos tricíclicos y bloqueadores beta, es posible aumentar la concentración de risperidona en el plasma sanguíneo.

Opiniones

Te ofrecemos leer los comentarios de las personas que usaron el medicamento Risperidone:

  1. Marina A principios de año fui internado en un hospital psiquiátrico. Allí me encontré con la maravillosa droga "Risperidona". Me la dieron durante todo el tratamiento. Puedo decir con confianza que me ayudó mucho. Las alucinaciones se han ido, los ataques de agresión también. Me sorprenden las maravillosas propiedades de este medicamento y puedo decir con confianza que realmente funciona.
  2. Cristina Hace unos meses, comencé a notar un estado tan desagradable como la aparición de algún tipo de voces. Parece que nunca ha sufrido un trastorno mental, y aquí de nuevo, y un problema tan desagradable. Rápidamente fui a un psiquiatra. Después del examen, resultó que era un problema nervioso, me recetó que tomara risperidona. Lo corto de acuerdo a la dosificación. Al principio hubo problemas con la visión, y me dolía mucho la cabeza, pero luego volvió a la normalidad y las voces desaparecieron.
  3. Maximo Mi profesión requiere tolerancia al estrés, pero en un momento tuve una falla en el sistema nervioso. Se puso muy irritable, parecía agresivo. Después de un examen médico prescribió neuroléptico. La primera semana de tratamiento estuvo acompañada de indigestión y pérdida de apetito. Más tarde todo estuvo bien. La salud mental es normal.

Los médicos (principalmente psiquiatras y neurólogos) consideran que el medicamento es un medio bastante eficaz para tratar los síntomas de la esquizofrenia y otros trastornos mentales que se manifiestan por síntomas similares.

Las ventajas de los especialistas en medicamentos incluyen alta eficiencia, rápido inicio de acción, así como la ausencia de muchos efectos secundarios típicos de los neurolépticos típicos. Además, una variedad de formas de liberación le permite elegir la dosis más efectiva y la vía de administración del medicamento para cada paciente específico. Polvos particularmente dignos de mención para la preparación de suspensiones para inyección intramuscular, que tienen un efecto prolongado (largo). Es bastante simple de usar, y el efecto de una sola inyección permanece durante 2 semanas, lo que elimina la necesidad de tomar el medicamento diariamente en el interior.

Para las desventajas de la risperidona, los médicos atribuyen su alto costo (especialmente los formularios destinados a inyecciones), que a veces se convierte en un problema grave al prescribir el medicamento.

Análogos

El medicamento risperidona no es adecuado para todos los pacientes, lo que depende de la forma de una enfermedad particular, su curso y las características individuales del organismo.

Las tabletas pueden ser reemplazadas con medicamentos análogos:

  • Riléptido: un medicamento que se usa en el tratamiento de enfermedades mentales. Se produce en forma de comprimidos, solución oral, polvo (a partir de él se preparan suspensiones para inyecciones intramusculares).
  • Neuroleptic Risdonal está disponible en tabletas de 1, 2, 3 mg. Se prescribe para la esquizofrenia, trastornos afectivos y de comportamiento. La dosificación se calcula individualmente.
  • Rispen: el agente neuroléptico se produce en tabletas de diferentes colores (blanco - 1 mg, rosa - 2 mg, amarillo - 3 mg, verde - 4 mg).No se puede tomar si hay sensibilidad a la risperidona.
  • Risperidone Organika es un medicamento que es eficaz para tratar una serie de enfermedades y afecciones mentales (por ejemplo, esquizofrenia aguda y crónica, trastornos del comportamiento, manía para los trastornos bipolares).

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento.

La vida útil de los comprimidos de risperidona es de 2 años. El medicamento se debe almacenar en un lugar oscuro y seco al que no puedan acceder los niños a una temperatura del aire que no supere los + 25 ° C.

Mira el video: Risperidona, cuándo y cómo debemos tomarla - #TuFarmacéuticoInforma (Enero 2020).

Loading...

Deja Tu Comentario