Hernia inguinal - síntomas y tratamiento en hombres

Una hernia inguinal es una enfermedad común en la que hay una protuberancia notable del peritoneo en la cavidad del canal inguinal.

Esta enfermedad es más común en los hombres: entre el número total de pacientes con hernias inguinales, el sexo más fuerte es de 90 a 97 por ciento. Una manifestación tan frecuente de la enfermedad en los hombres se asocia con las características anatómicas del área de la ingle.

Como resultado de ciertas razones relacionadas con el estilo de vida, los aspectos específicos del trabajo o la predisposición hereditaria, pueden formarse debilidades específicas en las paredes de varias cavidades de hombres (inguinal) y mujeres (abdomen, ombligo). En terminología médica, estas áreas se llaman compuertas de hernias, a través de las cuales diferentes órganos internos pueden abultarse en el área subcutánea, formando así una hernia.

En casi todos los casos, un tratamiento de hernia inguinal requiere tratamiento quirúrgico, independientemente de los síntomas y la ubicación de la dislocación. En los hombres, a menudo desciende al escroto, formando así una hernia inguinal-escrotal.

Causas

Todas las hernias inguinales se dividen en congénitas y adquiridas. Los congénitos generalmente se diagnostican en niños, representan aproximadamente el 90% de las hernias de todos los niños. En adultos solo se diagnostica el 10-12% de las hernias congénitas.

Este tipo se desarrolla en violación del desarrollo intrauterino. Pueden aparecer ya en el período neonatal o (lo que ocurre con más frecuencia) aumentan gradualmente con la edad. A veces, la hernia inguinal congénita se puede combinar con otras malformaciones.

Aproximadamente el 85% de todas las hernias se adquieren. La aparición de una hernia se asocia con predisponer y producir causas.

Las causas predisponentes son:

  • predisposición genética a la aparición de este problema;
  • la edad, cuanto mayor, más probable es la aparición de la enfermedad;
  • rasgos del cuerpo;
  • el grado de gordura y estabilidad del peso, si una persona pierde peso rápidamente, aumenta la probabilidad de patología;
  • Parálisis de los nervios responsables de la inervación de los músculos de la pared abdominal.

Y se considera que todos los factores producen un aumento de la presión en la cavidad abdominal, lo que conduce a la aparición de una hernia.

Estos factores incluyen:

  • trabajo duro, deporte;
  • estreñimiento
  • dificultad para orinar;
  • tos frecuente.

Y, por supuesto, para la aparición de este problema, el prerrequisito es la presencia del canal inguinal.

Oblicuo y recto

La hernia inguinal en los hombres puede ser de dos tipos: escupitajo y recto. Los nombres hablan por sí mismos.

  1. Inclinación: pasa oblicuamente a través del canal inguinal y sobresale a través de la abertura inguinal. Tal hernia en los hombres puede descender al escroto.
  2. Directo: directamente relacionado con el debilitamiento de la pared posterior del canal inguinal. Sólo pasa a través de la abertura externa del canal inguinal.

La causa de todos estos problemas son los músculos débiles de la pared posterior del canal inguinal. El tratamiento conservador de la hernia inguinal es imposible. Para eliminar las causas de su aparición, se realiza una operación para fortalecer la pared posterior del canal inguinal.

Hernia inguinal-escrotal

Una hernia inguinal-escrotal es un prolapso de los órganos internos en el escroto, debido a la falla del tejido conectivo del anillo inguinal interno o externo, que son agujeros naturales en la pared abdominal. Se forma por varias razones. En los niños, los factores congénitos o hereditarios juegan un papel crucial. En los adultos, estos son factores adquiridos.

Esta hernia es ovalada. Al mismo tiempo, la protuberancia desciende hacia el área del escroto, lo que conduce al estiramiento de las especies correspondientes, se concentra en un lado y conduce a asimetría visual.

Síntomas de una hernia inguinal en hombres.

En el caso de una hernia inguinal, los síntomas pueden ocurrir inmediatamente después del nacimiento o durante la vida. Los signos primarios de hernia inguinal adquirida y congénita son los mismos.

Muy a menudo, el hombre mismo descubre hinchazón o protuberancia en el área de la ingle. En la mayoría de los casos, esta hinchazón aumenta con el esfuerzo e incluso con la tos. Al tacto la formación aparecida es suave, elástica, no se observan sensaciones dolorosas.

La hernia inguinal en los hombres disminuye cuando se acuesta y aumenta en posición de pie. Cuando se presiona, la protuberancia se alivia fácilmente, con un ruido característico. En el estado alterado, un anillo inguinal ancho se siente fácilmente a través de la piel en la ingle. Si la hernia está en el escroto, no será simétrica.

Esta patología puede complicarse por infracciones e inflamaciones de la hernia, además, en algunos casos, comienza la orquitis isquémica (los testículos se inflaman) y la obstrucción intestinal debido al estancamiento fecal.

Cuando se lesionan los órganos, es posible que se necesite atención de emergencia. Por cierto, esta condición puede ser reconocida por los siguientes síntomas:

  • sangre en las heces;
  • la imposibilidad de ir al baño en grande;
  • náuseas a los vómitos;
  • dolor en la ingle;
  • No dirigiendo las consecuencias, incluso acostado.

En algunos casos, los síntomas de una hernia inguinal se confunden con una enfermedad como el hidrocele. Pero es fácil distinguirlos por la ubicación del testículo: en la hidropesía se encuentra en la hidropesía y en la hernia, fuera de ella. Además, cuando la hidropesía, la formación de una superficie apretada, y con una hernia - suave.

Consecuencias de la hernia inguinal, si no se realiza una cirugía.

Si se detecta una protuberancia extraña, incluso si no hay dolor, el hombre debe ver a un médico. De lo contrario, las consecuencias serán más serias.

Una visita oportuna a un especialista salvará al paciente de tales posibles consecuencias:

  • Inflamación de la hernia o testículo;
  • la transformación de lo ordinario a lo desfavorecido, que es de la naturaleza más peligrosa, lleva a la muerte;
  • Obstrucción intestinal, aparición de estreñimiento y estancamiento de las heces.

Si el médico ha notado signos característicos de patología, entonces ofrece la única opción: llevar a cabo la extracción. Cómo tratar una hernia inguinal y qué tipo de cirugía debe elegir el cirujano junto con el paciente, en cada caso, las tácticas de intervención quirúrgica pueden ser diferentes.

Hernia inguinal masculina: tratamiento sin cirugía.

Si se encuentra una hernia inguinal en los hombres, el tratamiento debe realizarse con prontitud, pero a veces hay situaciones en las que la operación debe posponerse por algún tiempo. En este caso, a los pacientes se les prescribe usar un vendaje especial que ayuda a prevenir el desarrollo de la enfermedad y la infracción de los órganos internos.

Debe saber que el vendaje no alivia a un hombre de la enfermedad y solo puede mantener una hernia en una condición estable. Es más un profiláctico que el tratamiento en sí.

Se recomienda aplicar una venda en tales casos:

  1. Con entrenamiento mejorado y mayor actividad física. Se deben usar vendajes para los hombres que practican deportes de potencia (luchadores, levantadores de pesas).
  2. Se debe usar el vendaje si aparecen dolores agudos y es posible que se produzcan lesiones.
  3. En el período postoperatorio, este dispositivo se atribuye a los pacientes para reducir la carga en las costuras y restaurar el tono muscular normal.

Está prohibido usar el vendaje si la bolsa de la hernia ya está estrangulada y no está colocada.

Tratamiento de la hernia inguinal.

La presencia de una hernia inguinal no requiere intervención quirúrgica de emergencia, por lo que la operación se planifica con anticipación (si no hay infracción).

Desafortunadamente, los métodos conservadores, el tratamiento con remedios populares, varios medicamentos o el uso de vendajes no podrán salvarlo de la enfermedad. Esto se debe a la estructura anatómica de la persona. En el caso de una hernia inguinal, el tratamiento en hombres solo es posible mediante cirugía.

La principal tarea de la intervención quirúrgica es devolver los contenidos del saco herniario a su lugar, así como cerrar el anillo herniario para que no haya recurrencia de la enfermedad.

Una operación para extirpar una hernia inguinal es de dos tipos:

  1. Eliminación completa de neoplasias con apertura inguinal;
  2. Extracción del saco herniario, fortaleciendo el área donde se originó la hernia, con una malla especial para evitar la recurrencia de la enfermedad. Más a menudo, tal operación se realiza por el método endoscópico.

La operación se caracteriza por un esquema clásico, según el cual el médico accede al canal inguinal, después de lo cual el saco herniario se separa y se corta y la sutura inguinal se sutura. El acceso es posible mediante endoscopia, con una pequeña punción en la pared abdominal.

Los médicos también utilizan el método de Liechtenstein, en el cual se hace necesaria una incisión de 10 a 12 centímetros de tamaño para la realización del saco herniario. Para fortalecer el área y prevenir recaídas, ponga una malla especial.

Además de estos 2 métodos para tratar una hernia inguinal, en los hombres de hoy en día el uso de plásticos obstructivos es generalizado, durante el cual se realiza una incisión del tamaño de 3-4 centímetros, después de lo cual el saco herniario se introduce en la cavidad abdominal y el canal inguinal. Con el fin de reforzar también dobladillo de una rejilla.

El funcionamiento de la hernia inguinal en hombres se realiza bajo anestesia local, pero hay casos en que recurren a uno común. Dependiendo del método de tratamiento, el período de rehabilitación tiene una duración diferente. Si se usan plásticos obstructivos, dura solo unas horas. Con la extirpación completa de la hernia inguinal, el período de rehabilitación puede extenderse hasta varios días.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía?

La operación para extirpar la hernia dura hasta una hora y media. La cantidad de tiempo que tomará dependerá del tamaño de la hernia, la presencia de la infracción y el método de intervención quirúrgica elegido.

Además, el tipo de anestesia utilizada dependerá de la elección de la cirugía: general, local o combinada.

Rehabilitación después de la cirugía

Después de la cirugía, se requiere una dieta estricta. No se pueden ingerir alimentos que provoquen la formación de gases: frutas, yogurt, dulces. Se muestran dos días de reposo en cama y, posteriormente, una limitación estricta de cualquier esfuerzo físico. Unos días después de la cirugía, comienza el vendaje y, diez días después, se retiran las suturas.

Algunas veces, inmediatamente después de la cirugía, los médicos recomiendan usar un vendaje inguinal. Si hay exceso de peso, debe intentar perderlo, ya que la obesidad pone una carga adicional en los músculos debilitados.

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